당뇨가 있으면 잇몸병이 더 잘 생기나요?

일반적으로 당뇨가 있으면 면역 반응과 상처 회복이 영향을 받아 잇몸 염증이 생기기 쉽고 회복이 더딜 수 있다고 알려져 있습니다. 반대로 잇몸 염증이 오래 지속되면 혈당 조절에 영향을 줄 수 있다는 보고도 있어 두 가지를 함께 관리하는 것이 중요합니다.

잇몸 치료를 받으면 혈당이 내려가나요?

2022년 코크란 체계적 문헌고찰(35개 임상시험, 참가자 3,249명)에서 치주 치료를 받은 당뇨 환자는 3~4개월 뒤 당화혈색소가 약 0.43%포인트 낮아졌다고 보고되었습니다. 다만 잇몸 치료는 당뇨 치료를 대신하는 것이 아니며 개인별 결과는 다를 수 있습니다.

당뇨가 있을 때 치과 진료 전에 무엇을 알려야 하나요?

당뇨가 있다는 사실, 복용 중인 약, 최근 당화혈색소 수치를 알려 주시면 치료 계획에 도움이 됩니다. 진료 전 식사와 약 복용은 미리 문의하시기 바랍니다.

당뇨와 잇몸병, 서로 영향을 주고받는 사이

자주 듣는 질문

"당뇨가 있으면 잇몸이 약해진다던데요?"

당뇨와 잇몸병(치주질환)은 서로 영향을 줄 수 있다고 알려져 있고, 관련 연구도 꾸준히 발표되고 있습니다. 어떤 내용인지, 일상에서 무엇을 챙기면 좋은지 정리했습니다.

Q1. 관계

당뇨와 잇몸병은 어떻게 이어져 있을까요?

일반적으로 알려진 관계

당뇨가 있으면 몸의 면역 반응과 상처 회복이 영향을 받아 잇몸 염증이 생기기 쉽고, 치료 후에도 회복이 더딜 수 있습니다.
잇몸 염증이 오래 지속되면 몸 전체의 염증 반응과 관련이 있어, 혈당 조절에 영향을 줄 수 있다는 보고가 있습니다.

그래서 두 가지를 따로 보지 않고 함께 관리하는 것이 중요하다고 설명합니다.

Q2. 연구 결과

잇몸 치료와 혈당, 연구에서는 이렇게 보고되었습니다

2022년 4월 발표된 코크란 체계적 문헌고찰(35개 임상시험, 참가자 3,249명)은 당뇨가 있는 분이 잇몸 속까지 하는 치주 치료(깊은 스케일링 등)를 받았을 때의 변화를 분석했습니다.

보고된 내용

치료를 받지 않았거나 일반 관리만 받은 경우와 비교해 당화혈색소(HbA1c)가 3~4개월 뒤 약 0.43%포인트 낮아졌습니다.
6개월 뒤에는 약 0.30%포인트 낮아졌습니다. (12개월 결과는 연구가 1편이라 참고 수준입니다.)
연구진은 이 정도 변화를 임상적으로 의미 있는 수준으로 보았고, 근거의 확실성은 "중간" 정도로 평가했습니다.

이 수치를 읽을 때 알아둘 점

잇몸 치료는 당뇨 치료를 대신하는 것이 아닙니다. 약 복용, 식사, 운동 같은 기본 관리와 함께 보조적으로 도움이 될 수 있다는 의미입니다.
연구 대부분이 비뚤림 위험이 높거나 불분명하다고 평가되었고, 개인별 결과는 다를 수 있습니다.
부작용을 측정한 연구가 적어 안전성을 단정하기는 어렵다고 연구진은 밝히고 있습니다.

Q3. 증상

이런 증상이 있다면 잇몸 상태를 확인해 보세요

이런 변화가 있다면

양치할 때 피가 자주 난다
잇몸이 붓고 들어간 것처럼 보인다
입냄새가 오래 간다
치아가 흔들리거나 사이가 벌어진 느낌이 든다
치아가 길어 보이고 찬 것에 시리다

당뇨가 있는 분은 증상이 없어도 정기적으로 확인해 보시는 것이 좋습니다.

Q4. 치과 갈 때

당뇨가 있다면 치과 갈 때 이렇게 하세요

미리 알려 주세요

당뇨가 있다고 먼저 알려 주세요. 복용 중인 약과 최근 당화혈색소 수치도 함께 알려 주시면 치료 계획에 도움이 됩니다.
식사와 약은 평소처럼 챙기고 오세요. 공복으로 오시거나 약을 거르면 오히려 혈당이 불안정해질 수 있어, 진료 전에 어떻게 해야 할지 미리 문의하시기 바랍니다.
혈당 조절이 불안정하다면 치료 일정과 방법을 내과와 상의해 조정할 수 있습니다.
상처가 늦게 아물 수 있으니 발치나 시술 후 안내사항을 꼼꼼히 확인하세요.

Q5. 집에서 하는 관리

꾸준한 관리가 가장 중요합니다

집에서 할 수 있는 관리

부드러운 칫솔로 치아와 잇몸 경계를 45도 각도로 대고 가볍게 닦기
치실이나 치간칫솔로 치아 사이 매일 관리하기
3~6개월마다 정기 검진과 스케일링 받기 (잇몸 상태에 따라 간격은 달라집니다)
입안이 자주 마르면 물을 자주 마시고 치과에 알리기

잇몸병은 한 번 치료로 끝나지 않고, 무너진 잇몸 조직은 되돌리기 어렵기 때문에 꾸준한 관리가 중요합니다.

중화동에서 1984년부터

잇몸 상태가 궁금하시다면

김세일치과는 중화동에서 1984년부터 지역 주민과 가족분들의 구강 건강을 함께 살펴왔습니다. 당뇨가 있으신 분도 편하게 상담해 주세요. 현재 잇몸 상태는 검진 후 안내받으실 수 있습니다.

궁금하신 점은 내원 상담을 통해 확인하실 수 있습니다.

참고자료: Simpson TC 외, Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2022, Issue 4 (CD004714)

본 페이지는 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 의료법 제56조 1항을 준수하여 작성되었습니다. 치료 기간과 방법은 개인별 상태에 따라 다르며, 개인별 진단과 치료 방법은 담당 의료진과의 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.

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